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20年護理師在職場上,不只是五斗米折腰,還能實現夢想的動力你知道嗎?

護理師在家庭、工作、學業各方面背後的支持力量的親密靠山,值得一輩子珍藏。

瓊瑤式的愛情邂逅

能與護理師談請說愛真不容易需要能用堅毅不撓及奮戰不懈的精神。

男女之間的說愛談情,只不過是不斷地一再重複著前人種種的行為罷了。」雖然腦海中一直記得這是某位大師對愛情所下的註解。但年輕的我總不願屈就現實,對瓊瑤連續劇裡男女主角相遇的方式有著無比的期待,如果沒有擦肩瞬間蹦出的火花,但至少也應該 有萍水相逢在異地的悸動吧。果然,驗證了愛情大師所講的,相遇的過程是如此的平凡,都有著冠冕堂皇理由,動機卻再單純不過的大學畢業旅行。交往過程中喜淚交織護理師輪班工作的時間不定,我長期配合著小夜班總是要等到十二點後偶爾也會因為因為醫院病房裡病人的狀況,隨時得掌握,哪怕是臨下班前病人的一個咳嗽、氣喘或任何不正常症狀,都得全權的處理及交代。因此,晚個一兩小時下班,是再稀鬆平常不過了。就像是瓊瑤連續劇裡男女主角般的盪氣迴腸的生活,處處充滿驚奇與讚嘆。護理師找到了可以支持前進力量的對象

專注熱愛護理臨床

我是個熱愛護理工作者,總是喜歡分享著在醫院所接觸的護理臨床工作點滴「那個802的老先生才剛住進病房就……;816的小姐的心臟又…;811的家屬脾氣實在太……;林醫師今天好像吃錯藥,又……。」偶爾就在午夜裡訴說著,夜裡鐘的滴答聲總是特別的響亮,替一個又一個動人心弦的故事打著拍子同時,打從心裡敬佩能對護理工作的認真與執著。
有些事情經過歲月更迭後,我著實也忘了不少,他卻回憶說著當時觸動他影響的兩件事情,第一件是「倘若連我們這樣有能力的人,都不願意去照顧病患,那麼以後還如何指望別人來關心、照顧我們呢?」哇!我想我是真的忘記了,但這一段話卻深刻地地烙印在他的心裡。其二就是在深夜裡「劉老師,您的學生出車禍了,已送至門諾急診,請協助處理。」當下我立即和急診連繫著「學生目前狀況是…,血壓心跳…,意識狀態…,好,我們馬上過去。」專業又熟悉的聲音從耳際穿過,劃破午夜的寂靜,原來對工作一向抱持喜樂態度的她,竟可將同理心完全融入生活中,不分時刻地協助他人而毫無怨言。我靜靜地聽著!

有人願意聽我分享讓我感受到護理師不孤單,而執著於照顧人的工作,繼續往前
如今,在護理職業20多年了,看見許多人的故事,我也身在其中的一個角色裡

勇於爭取進修機會

醫院裡如單元劇般悲歡離合的故事仍然持續上演到婚後。「我想突破自我,再次報名今年的博士班考試,你覺得呢?」我內心反覆練習好幾次的對白推想著先生的台詞心中正義與邪惡的兩大陣營展開一場天人交戰,左一句「女子無才便是徳」、「成功的男人背後,一定有個顧家的女人」,也推想著先生的劇本台詞,就怕男性沙文主義見縫插針,右一句「女男平權」、「能下廚房的男人,才是新好男人」,隨時代的變遷,探討兩性關係的電視節目,要跨越傳統思維的鴻溝,就從這個決定做起。我心中的定見,也想好該接的話:「相信你是最支持老婆的,對不對?你不是常說我是一塊璞玉,雕琢後必能大放光芒嗎?你總不會希望你的老婆暗淡無光吧?」「當然囉!難怪別人常羨慕我倆是神仙伴侶,你說的話,完全是正中下懷,哈哈…… (唉……) 。」我們倆就像是高手過招一般,結果可能是因為先生虛榮心的做祟,或是我功力略勝一疇,同意可能懷著言不由衷。

毅力與耐心,幾次插大及研究所考試的失利,那怕是跌跌撞撞頭破血流,我總是努力地爬起來後朝著既定的目標努力邁進
從大學時期交往到結婚生活中歷經的進修碩士到博士(英國進修),順利完成了學業並取得學位一路走來總是始終如一的支持及鼓勵。不斷地讓我前進有動力
參加寫作課程也勉勵我「要進廚房!就不要怕廚房熱」是。記住了!

家人支持永遠靠山

護理師的家人永遠是支持在第一線的最大的動力來源護理師身處於一個高壓力狀態的工作除了對病患的照護外,還要面對的有家屬的要求以及配合醫師的醫療指令。在醫院裡總是能輕而易舉的看見醫師的成就,而扮演著助人的護理師卻可能是較容易被忽略的而看似簡單相互呼應的三個原則「輕聲細語、和善誠懇、精明幹練」,卻不一定能容易達成。稍因私人情緒而造成應對上的疏忽,如洪水般的抱怨便排山倒海而來,其中壓力可以想見。記得幾年前的抗煞(SARS)期間,我也因為醫院的需求需要徵調照顧病人,內心交戰若沒有家人支持,是很快會瓦解的護理師背後小男人與我一起經歷且分享了生命的點滴與故事,支持老婆大人的護理師夢想,想把東部門諾變成一個迦南美地,全台有愛的護理典範園區。謝謝你!我的靠山

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護理師。為自己寫下焦點紀錄!

護理師的工作常規中少不了的重要關鍵事情 , 就是當班照護過程的紀錄 ,書寫或電腦輸入 ,以作為護病照護過程的依據 。 護理記錄方式從早期的書寫以敘事描述方法( Narrative description) 記錄病人當天的發生的事件及行為 ,進展到引用以問題為導向架構的S OAPIE , Focus 則是以病人產生的焦點問題 Focus  方式 , 簡單來說就是透過模組的方式 , 將病人資料分項載明清楚 ,護理師們之間也有共同的語言進行暸解及關心照護的情形 。 焦點紀錄 分項清楚 (一) 定義:以病人目前最重要的問題作重點摘要成為焦點,然後把發生的狀況、病情、 症狀或發生的事件加以說明、護理人員所執行的護理活動,和病人接受護理後 (二)焦點記錄法是以 D.A.R.T 四個項目來寫護理記錄 。 護理活動(action)、反應(response)及護理指導(teaching)等項目來記錄。   Focus焦點紀錄 包含四個要點 : Data , Action , R esponse , Teaching 。 Data:相關資料的評估 ,包含了主客觀的觀察 Action :針對所收集到的資料進行護理活動的設計 R esponse :接受了護理活動的反應結果資料 Teaching :提供相關的護理指導內容 Teaching :提供相關的護理指導內容 以臨床照護實際舉例來說明焦點紀錄的寫法 :焦點問題是病人有發燒的情形 D : 量測病人今天早上08:30的體溫是38.9 度 ,神情顯得疲倦    A : 給予病人多喝水約為1000cc , 並依醫囑給予解熱鎮痛劑(Tinten 1# 500mg)口服 ,減少病人的被蓋情形並調節病房內的室溫 ,持續監測病人體溫變化 。 R :10:00再度測量病人的體溫變化 ,體溫已有降低至 37.2 度 。 T :1.持續教導病人多喝水排出多餘的汗水 。2.更換乾淨的衣物減少再度發燒 。 3.繼 續觀患者 BT 情況   。4.視情況提供冰枕使用 。 透過焦點問題的紀錄方式 ,能清楚掌握病人現存的問題進而依循提供的護理照護活動給予追蹤 。護理師每天都在寫也都在評估 ,對於這架構一點不陌生 ,如果用在自己的生活或者工作經驗中 ,也會使自己跟護理的連結更深 。 自己焦點 從容面對

病床上的天花板,你看見什麼?

住進了醫院,病人就躺在一張病床上,接受治療照護處置,有些病程輕微者,病床是個休息的短暫之處,有些則必須躺臥病床嘗試成為生活的一部分。在病床上的她總是喃喃的說著: 「我還有多久才能出院,在醫院躺著、躺著、躺著,躺著、甚麼事情都不能做。」有氣無力的哀怨語調,道盡牢籠裡的心,極度掙脫也抽離了靈魂。 羽薇每天照護著許多病人,聽過無數次的需求,有哀求、有強求,病痛的呻吟,康復裡的打氣聲,對護理師來說這些總是工作的部分,而專注於付出照護,不敢掉以輕心的維護應有的謹慎。面對病人家屬總是絮絮叨叨的。護理師忙碌程度沒有親上第一線,是無法切身觸心,對於瑋珊總是訴說著病床上的天花板,沒有閒暇顧及只能盡力去同理,做到如此,已經是護理師時間處理的極限了。今天,羽薇起了心念,也想一窺探天花板上的無形,就這樣,依偎躺在病床上瑋珊的身旁,陪著一起抬頭看著病床上的天花板,好像是看著星星閃爍一樣,期待能看見甚麼,有點像是自我催眠一樣,旁人不瞭解可能帶有疑念的端視著。 久病臥床上的瑋珊,日復一日又一日,抬頭凝視著病床上唯一的天花板,看見了絕望、看見 了限制、看見了希望。 看見了絕望 「你看見了嗎?天花板上那邊有點髒髒的,好像有在重新整理喔,油漆抹上一切又是新的。」 「我不管怎麼努力,好像只能屈服現實。在這裡等著死神來找我」 「你們應該都沒有人像我一樣,有這麼多時間凝視著。我都還知道空調箱每次風速」 「每天對著我看的是就是這一面天花板。我跟它最熟了」臉上流露出淡淡哀愁,強顏歡笑的講著,就怕嚇著羽薇。 身旁的家屬面對這樣的景況,有早已經不知道該如何應付,不真實但有著病榻上瑋珊需要的一種溫情。讓絕望氛圍暫且得到解救一樣,如此,心境卻也讓羽薇心沉了一下。 看見了限制 腦裡浮現出病人身軀受限於躺在一張病床上,每天醒來看見的是天花板,天花板上好像藏著許多不為人知的祕密,窺伺卻變得輕而易舉了,不用透過他人,而親身經歷會是明白。天花板上回應了病床上的許多限制,瑋珊痛惻心扉地接受了這種行動的限制。卻無法囚禁意念,一種求生,一種逃脫限制的動力。 看見了希望 從沒有想過病床上的天花板帶給久病臥床的病人,看似絕望但卻藏著一些可以回憶的空間,就像是瑋珊一樣,每天注視這冷冰冰的硬體,天花板卻也能成為傾訴空間,盯著它,卻也能產生許多的共鳴,談起話來沒有負擔,不用擔心

日常、非常、失常、無常。

一場公益為東部偏遠護理師們的演唱會 , 資深音樂創作人李宗盛大哥形容 : 「護理人員的日常,是為了人的非常、失常與無常。」簡單又平凡不矯情的言語 。   護理交響曲 日常 一天護理師日常的工作 , 隨著牆上時鐘分秒針地移轉 , 護理師各個敏捷地完成交接事前各項內容 ,一起聆聽著交接班『細數著某某床病人如何又如何........某床的病人昨天檢查結果...... 」 ,傳送人員:『1530-2要接去開刀房 」 ,清潔阿姨: 「 哪一床病人出院要 擦床的』張醫師 :『我的病人早上用藥處理了嗎? 」「 阿長!阿長!我需要幫忙 。 」 病人呼叫鈴響了“咚咚咚”『羅恩!幫忙聽一下吧 。 」 這些對話在護理站 ,你一言我一語的 ,我置身於其中,彼此心裡 明白誰和誰的對話了 。三班的護理站就像是這樣 ,有如 序曲一般 。 長廊上小星護理師戰兢地處理著核對藥物並走進病室裡 「 婆婆!這是你早上的藥 ,我們來吃藥 了!慢慢來 。」「 奶奶動作緩慢地挺直了身軀 , 從床上移下雙腳 」 專注的神情眼神的交會 ,如同間奏曲為日常增添了感動 。用手心的溫度握著老奶 奶的手,深怕一鬆手就讓奶奶站不穩而發生跌倒的傷害 。一床一床的病人需要護理師的探視,小星忙碌在 繁瑣的常規照護技術以及與病人的互動過程。 醫院病房裡 不論是白天或黑夜 , 總是能看見護理師的身影穿梭著,處理著大大小小的事情 。 清理排泄物也是常事之一 , 即便病人有 惡臭 傷口也一樣, 24小時持續擔負著實際照顧病人。 以Plantree所提及的Person-Centered Care 給予關心、營養、藥物,及支持病人的身心靈安穩與康復 。 病人狂想曲 非常 護理師 , 請你聽我說 : 「 我餓了 , 無力進食!你將飲食置不小心的放在床旁桌上 , 我怎麼伸手都拿取不到 , 你們以為我不吃 , 非床關心地討論著如何增加我的營養需求 。」 「 我的疾病有點棘手 , 讓你們傷透腦筋了 ,而 我卻急只需要你的關心及觸摸 。」、 「 我 希望能靜心專注我的病情上五分鐘 , 只要一次 , 把全心放在我的身上 與我短暫交會 , 細究我的靈魂與肉體 , 探觸到我的病。每個人病的方式都不一樣。 」 病人內心蘊含著對於護理師關愛的渴求 ,因著身體軟弱更顯得需要非常重要 。病